نظر شما در مورد این تشخیص و درمان چیست9؟
گاهی در ارزیابی موارد معاینات دامی تجربیات قبلی در خصوص حصول نتایج درمانی برای نشانه های بالینی خاصی چنان بر ذهنیت تشخیصی ما حکم فرماست که بدور از واقعات موجود وبا تکیه بر تجربیات درمانی قبلی، اقدام به علامت درمانی می نماییم، و زمانی که پاسخ درمانی مناسبی بدست نمی آید ، آنگاه به فکر تشخیص می افتیم! موردی را که می خواهم برای همکاران عنوان نمایم بیان موردی است از چنین درمانی علامتی.
گاو 3 شکم زاییده ای غیر آبستن با تاریخچه اسهال که از دو هفته پیش با مشاوره داروخانه تحت درمان های پادزیستی مختلفی بوده از دیروز به علت بی اشتهایی مراجعه نموده . در معاینه بالینی دام نسبتاً نا آرام بوده و اسهال آبکی نسبتاً پرتابی دارد. دمای بدن 39 و در شنود نواحی ریوی صدا ی رال های تنفسی وجود دارد. مخاط چشمی نسبتاً پرخون و کبود و تورمی نسبی در غدد لنفاوی پیش کتفی موجود است .نظر به اینکه دام تحت درمانهای پادزیستی چون cotrimoxazol + مولتی ویتامین+ Sulfdimidin خوراکی در دوره اول بعد تحت درمان با Triprim و نهایتاً با استفاه از PENICILIN بوده ، از مخاط رکتومی نمونه گیر برای بررسی وضعیت یون و نمونه خون محیطی به همراه نمونه پونکسیون بدست آمده از غده لنفی جهت بررسی حضور احتمالی عوامل تک یاخته ای به آزمایشگاه ارسال گردید.
نتایج آزمایشگاهی :
نمونه از نظر یون منفی(با رنگ آمیزی زیل نلسون)، حضور شیزونت تیلریا در نمونه پونکسیون غدد لنفی تایید و خون محیطی حاوی گامتوسیت های تیلریا بود. به گزارش آزمایشگاه در نمونه فروتی رکتومی آلودگی انگلی شدید دیده شد.
با توجه به نتایج آزمایشگاهی اقدامات درمان بر مبنای تعامل انگل خونی و انگل های داخلی که منجر به سندرم اسهال گردیده شد. درمان با Butalex+ Oxyteteracyclin + Ivermectin+ مولیتی ویتامین در طی سه روز نتیجه درمانی در پی داشته و دام به وضعیت معمول باز گشته است .
موارد انگلی مشاهده شده
آیا این تشخیص و درمان را می پذیرید، یا اینکه خود آن را نوعی علامت درمانی ارزیابی می کنید؟
برای دست یابی به تشخیص واقعی تر چه آزمایش دیگری را پیشنهاد می نمایید؟
آیا نتایج آزمایشگاهی را مطابق با واقعیت موجود می دانید؟
هرگونه سوال یا نظر خود را مطرح نمایید.