سفارش تبلیغ
صبا ویژن

Dr.javanroodi case report

جراحی شکافت مثانه به شیوه ابداعی لوله ای برای مدیریت موارد بالی

جراحی شکافت مثانه به شیوه ابداعی لوله ای 

برای مدیریت موارد بالینی گاو مبتلا به سنگ کلیه انسدادی

 

 


 

درمان سنگ مثانه انسدادی ، زمانی که انسداد مجرای ادراریکامل است به طور قطع جراحی است (HAVEN   و همکاران ، 1993 ، HOUSE   و همکاران ، 1996). روشهای جراحی مورد استفادهعبارتند از عمل بر روی آلت تناسلی با فیستول گذاری در مجرای ادراری (MISK و SEMIEKA، 2003) ، لوله گذاری مثانه ای (HUSSAIN و MOULVI ، 1986) ، بذل پیشآبراهی لگنی (RAVIKUMAR وSHRIDHAR ، 2003) ، بذل مثانه ای  لوله ای از راه پوست (STREETER و همکاران ، 2002) و مثانهشکافته شده (MAY و همکاران ، 1998) با عوارض مختلفی چون سنگ کلیه راجعه ، سنگ سانه ها در محل های متعدد ، مجرای ادرار به شدت آسیب دیده ، مثانه آتونی یا التهاب مثانه شدید که ازعوارض شایعی هستند که ممکن است در مدیریت نارسای جراحی موارد انسداد سنگ کلیه ایجاد شوند.  شکافت مثانه لوله ای که توسط   WILLIAMS و WHITE (1991) مستند گردیده ، فن آوری جراحی جایگزین را در مدیریت سنگ کلیه انسدادی ارائه می نماید . مزایای این فن آور عبارت از موارد راجعه کمتر ، تثبیت فعالیت باروری حیوان و فراهم شدن فرصتی برای حذف سنگ سانه های مثانه ای و سادگی این شیوه جراحی است. شکافت مثانه لوله ای ، اگرچه در نشخوارکنندگان کوچک موفق بوده است (EWOLDT و همکاران ، 2006) ،طبق مستندات انتشار یافته  ولی به طور گسترده در نشخوارکنندگان بزرگ ، به ویژه گاو استفاده نمی شود.با توجه به اینکه فن آوری فوق در مراحل اولیه است ، باید موارد بالینی بیشتری قبل از استفاده از این روش جراحی در موارد معمول بطور میدانی مورد ارزیابی واقع شود. این مطالعه به منظور ارزیابی فن آوری شکافت مثانه لوله ای استاندارد برای مدیریت موارد انسدادی ناشی از سنگ کلیه در گاو و اصلاح آن در جهت کاربرد ساده تر در شرایط میدانی انجام شده است.