با سلام. آقاي دكتر با توجه به علائم باليني و نشانه هاي ناشي از معاينه مثل خيز زير فك و تورم وريد وداج و شنيدن صداي مالشي و افت توليد شير بارز بيشتر به TRPنزديك ميشيم. ولي از سويي در اين بيماري ما نوتروفيلي رو بايد ببينيم حال آنكه علائم آزمايشگاهي دال بر لنفوپني است(تورم عقده لنفي) . نتيجه آزمايش و برخي علائم باليني ، به تيلريوز هم مي خوره. به نظرم ميكس هر دو بيماري بوده است. بنابر اين در مرحله دوم كه مجددا دام با كاهش اشتها كه مواجه گشته بود و با توجه به اينكه در TRPاصولا درمانها بصورت علامتي هستند. و ممكنه تا 50درصد هم جواب نگيريم. لازم بود بعد از افت اشتهاي مجدد و عدم بهبودي ،گواهي كشتار صادر مي شد. از تست ميله و دقه در ناحيه توپوگرافيك قلب نيز مي تونستيد كمك بگيريد.